invela

Доклад на тему дизентерия картинки

Асковитус Витамин C Цинк Инструкция. Стул, как правило, сохраняет каловый характер. По степени тяжести различают лёгкую, средней тяжести, тяжёлую и очень тяжёлую форму. Эпидемиология 4. В последующем стул становится менее обильным, в нем обнаруживаются примеси слизи и крови.

У большинства больных с самого начала появляются слабость, разбитость, апатия, подавленность настроения, головная боль, которые достигают наивысшей степени на высоте подъема температуры. Определяются лабильность пульса, иногда нарушение ритма сердечных сокращений, снижение артериального и венозного давления.

Тоны сердца приглушены, может прослушиваться систолический шум на верхушке. В самых тяжелых случаях как проявление интоксикации может развиться инфекционно-токсический шок. При типичном классическом течении дизентерии ведущим является симптомокомплекс колита.

Больные жалуются на режущие, схваткообразные боли в животе, локализованные в подвздошных областях, больше слева, интенсивность и длительность которых зависят от формы и тяжести болезни. Боли в животе обычно предшествуют каждой дефекации и наслаиваются на. Позывы чаще бесплодные, сопровождаются мучительными тянущими болями в области прямой кишки - тенезмами.

При пальпации органов брюшной полости определяется спазмированная, тонически напряженная толстая кишка, в более легких случаях лишь ее дистальный отдел - сигмовидная кишка. Последняя пальпируется в виде плотного инфильтрированного, малоподвижного, резко болезненного шнура.

Часто пальпация усиливает спазм мышц кишечника и провоцирует позывы к дефекации. При манифестированных формах шигеллеза наблюдается учащение стула до раз доклад на тему дизентерия картинки сутки и. Дефекация, как правило, не приносит облегчения. Несмотря на многократность стула при типичном колитическом варианте течения дизентерии, количество каловых масс, выделяемых больными за сутки, невелико, редко превышает 0, л.

В первые часы стул довольно обильный, каловый, полужидкий или жидкий, час- то слизистый.

Доклад на тему дизентерия картинки 9146

При его учащении испражнения теряют каловый характер. При дизентерии нарушаются функции всех остальных отделов пищеварительного тракта. Угнетается слюноотделение, что обусловливает сухость во рту.

Изменяется секреция желудочного сока - у большинства больных определяется пониженная кислотность до ахлоргидрии, падает протеолитическая активность желудочного содержимого, извращается моторика желудка.

Нарушаются функции тонкого отдела кишечника, его моторика, секреция, страдают мембранный гидролиз и резорбция. Тему тяжелых случаях появляются незначительная протеинурия, микрогематурия, цилиндрурия. Гематологические сдвиги в разгар болезни характеризуются небольшим повышением СОЭ, умеренным лейкоцитозом, сдвигом лейкоцитарной формулы влево, моноцитозом. Длительность периода разгара болезни колеблется от до дней. При угасании симптомов болезни стихают проявления интоксикации и колита.

В периоде реконвалесценции происходят полное восстановление нарушенных функций органов и систем и освобождение организма от возбудителя. Поздняя госпитализация, неадекватная терапия, неблагоприятный преморбидный фон могут привести к переходу болезни в хроническую форму и чаще к развитию дизентерия картинки называемых постдизентерийных состояний.

Они проявляются функциональными нарушениями секреции, резорбции и моторики желудочно-кишечного тракта, астенией. В зависимости от тяжести и характера течения дизентерийного процесса клиническая картина может быть различной. Острая дизентерия. Колитический вариант с легким течением болезни характеризуется умеренно или слабо выраженной интоксикацией. В первые часы болезни дизентерия картинки слабость, снижение аппетита, в дальнейшем появляются умеренные боли в животе.

Стул от до 10 раз в сутки. Испражнения полужидкие или жидкие, часто со слизью, а иногда и с прожилками крови. Больные остаются трудоспособными и часто прибегают к самолечению. При осмотре язык обложен. Сигмовидная кишка болезненная и спазмированная, при ее пальпации отмечается урчание.

При ректороманоскопии можно доклад катаральный или катарально-геморрагический проктосигмоидит и сфинктерит. Изменения в гемограмме незначительны. Заболевание продолжаетсяреже дней и заканчивается выздоровлением. Часто наблюдаются анорексия, головная боль, тошнота, иногда рвота, резкие схваткообразные боли в животе, тенезмы. Частота стула раз в сутки.

7004738

Испражнения быстро теряют каловый характер и состоят из слизи, окрашенной кровью. Острые явления на й день болезни постепенно ослабевают. В испражнениях уменьшается количество слизи и крови, нормализуется доклад, но копрограмма остается патологической.

При ректороманоскопии выявляется катарально-эрозивный проктосигмоидит. Клиническое выздоровление наступает к концу 2-й недели болезни. Могут наблюдаться обморочные состояния, бред, тошнота, рвота. Боли в животе резко выражены и сопровождаются мучительными тенезмами и частыми позывами на мочеиспускание.

Стул от до 50 раз в сутки, скудный, бескаловый, слизисто-кровянистый. Иногда испражнения имеют вид мясных помоев.

Больные вялые, адинамичные. Кожа и слизистые оболочки сухие, артериальное давление снижено, отмечается постоянная тахикардия. К концу х суток может развиться коллаптоидное состояние.

Тенезмы и спазмы кишечника могут сменяться его парезом, вздутием живота, зиянием ануса и непроизвольной картинки.

В крови наблюдается лейкоцитоз или лейкопения со сдвигом лейкоцитарной формулы влево и токсической дизентерия в лейкоцитах. При пальпации живота обнаруживаются спазмированность, болезненность и урчание толстого отдела кишечника или только сигмовидной кишкиметеоризм. Тяжелое состояние больных сохраняется в течение дней. При ректороманоскопии в случае дизентерии Зоне определяются катарально-геморрагические, катарально-эрозивные, реже язвенные изменения слизистой оболочки.

При тяжелом течении дизентерии Флекснера обнаруживают фибринозно-некротическое, фибринозно-язвенное и флегмонозно-некротическое поражение слизистой оболочки толстой кишки. Заболевание длится нед и. У лиц доклад на тему дизентерия картинки иммунодефицитом различного происхождения может отсутствовать выраженная лихорадка, но поражение толстой кишки носит при этом тотальный характер.

Гастроэнтероколитический вариант дизентерии протекает по типу пищевой токсикоинфекции с коротким инкубационным периодом, тему началом болезни.

Разные виды шигелл характеризуются неодинаковой патогенностью. Больным с тяжелой сопутствующей патологией, нарушениями питания, пожилым людям наряду с хинолонами назначают антибиотики, предпочтительно из группы аминогликозидов гентамицина сульфат, сизомицина сульфат, тобрамицин, амикацина сульфат , которые вводят парентерально.

Основным синдромом в начале заболевания является гастроэнтерит, который сопровождается выраженными симптомами интоксикации. В дальнейшем u начинают доминировать симптомы энтероколита. Для начального периода типичны рвота, профузный понос, обильные водянистые испражнения без примеси крови и слизи, диффузные боли в области живота.

В последующем стул становится менее обильным, в нем обнаруживаются примеси слизи и крови. Этот вариант может иметь легкое, средней тяжести и тяжелое течение.

При оценке тяжести течения болезни учитывают степень обезвоживания организма. В случае легкого течения дизентерии симптомы дегидратации доклад на тему дизентерия картинки.

Гастроэнтеритический вариант близок по течению к начальному периоду гастроэнтероколитического варианта. Его отличие заключается в отсутствии симптомов колита в более позднем периоде заболевания после го дня болезни. Ведущими являются симптомы гастроэнтерита и признаки дегидратации. Стертое течение дизентерии встречается при всех вариантах болезни.

Оно характеризуется незначительными болями в животе и кратковременным в течение дней расстройством функции кишечника.

Летние инфекции. Дизентерия

Испражнения полужидкие, без крови и часто без слизи. Температура тела нормальная, но может быть субфебрильной. Нередко при пальпации определяется повышенная чувствительность сигмовидной кишки. При острой доклад на тему дизентерия картинки головной боли, озноб, температура до 39 градусов, потеря аппетита, апатия, боль в животе, тахикардия, артериальная гипотензия.

Диагностика дизентерии проводится разными методами: экспресс- методика — иммунофлуоресцентный анализ, иммуноферментный анализ, РАЛ, РКА, РИФ, ПЦР, бактериологический метод; исследование кала на наличие кровяных прожилок, исследование кишечника — ректороманоскопия, анализ крови и мочи.

Лечение дизентерии комплексное и индивидуальное, в зависимости от тяжести заболевания. При легкой форме заболевания — Фуразолидон ; при средней тяжести дизентерии — ОфлоксацинИнтетрикс; при тяжелой форме — Кенесары хан казакшаполивалентный дизентерийный бактериофаг.

Рекомендуется комплекс витаминов, активированный уголь, панкреатин, питье. В целях предупреждения болезни особое внимание следует уделить санитарно — гигиеническим мероприятиям, санитарному надзору за пищеблоками, водоснабжением и питанием, дезинфекции. Неукоснительно соблюдать правила личной гигиены, чаще мыть руки с мылом, не употреблять в пищу грязные овощи и фрукты, несвежие мясные, рыбные, молочные продукты, салаты, напитки; укреплять иммунитет; не пользоваться общими бытовыми предметами.

Циклодол Гриндекс. Тригексифенидил Органика. Асковитус Витамин C Цинк. Гербион Эскулус. Формула Мужчины. Конвулекс мг Ретард. Никотинелл Со Вкус Мяты. Меристат-Сановель Лонг. Цитрамон Экстра.

Не утратили своего значения вяжущие, обволакивающие, антисептические и адсорбирующие средства, в том числе лекарственные травы и плоды цветки ромашки аптечной, трава зверобоя, плоды черемухи, листья и плоды черники, корневища лапчатки прямостоячей, корневище кровохлебки лекарственной и др. Цитрамон Экстра Инструкция. Вырабатывают экзотоксины, при разрушении микробной клетки выделяются эндотоксины. Может отмечаться повторная рвота, профузный понос с обильными выделениями, диффузные боли в животе. Ингалипт-Здоровье Инструкция.

Орнисид Форт. Кияни Видео. Болезни МедОбоз Болезни Дизентерия: причины заболевания, основные симптомы, лечение и профилактика. Причины дизентерии Симптомы дизентерии Диагностика дизентерии Лечение дизентерии Профилактика дизентерии. Причины дизентерии Основная причина заболевания низкая санитарная культура. По данным прозектуры больницы Боткина у больных с тяжелыми формами дизентерии к дню болезни полностью выключается функция толстой кишки как выделительного органа и уже к имеющемуся интоксикационному синдрому присоединяется интоксикация обусловленная токсином некротизированных тканей, который является следствием некробиотических изменений в стенке толстой кишки.

У больных нарастает белковая недостаточность. Развивается местно-тканевая тромбопатия и инфарцирование кишки вследствие тромбоза капилляров питающих кишку. Следствием этого является токсическая дилятация кишки, ее парез вплоть до перфорации. Развивается вторичный иммунодефицит. Третий фактор в патогенезе - аллергический фактор. Циркуляция антигенов, токсинов шигелл доклад на тему дизентерия картинки крови - все это вызывает антигенную перестройку в различных органах и развитие аутоиммунных реакций.

Наиболее часто появляются антитела к клеткам толстой кишки уже в первые дни болезни и достигают максимального напряжения на второй неделе. Кроме того, развивается реакция ГЗТ с выходом гистамина, серотонина, ацетилхолина что в свою очередь усугубляет микроциркуляцию кишки и усиливает воспалительную реакцию Специфическая сенсибилизация к антигенам шигелл используется в постановке кожной пробы с диагностической целью.

Доклад на тему дизентерия картинки 8020

Чем выше аллергическая настройка организма, тем выше вероятность развития хронических форм инфекции и осложнений. Катаральное воспаление: слизистая набухшая, гиперемирована, с подслизистыми кровоизлияниями. В ряде случаев подобные изменений можно видеть и на слизистой тонкой кишки.

Фибринозно-некротическое воспаление: стенка кишки утолщена, слизистая некротизируется до подслизистого или даже мышечного слоя. Некротические массы покрывают стенку кишки ввиде грязно-серой или серо-зеленой пленки.

Дизентерия - инфекционная болезнь

В более легких случаях развивается крупозное воспаление, в более тяжелых - гангренозное. Стадия образования язв: к дню болезни фолликулы нагнаиваются, вскрываются и образуются мелкие, но глубокие язвочки, а вот когда начинаются отторгаться фибризнозно-некротические массы, то образуются обширные язвы. Стадия заживления. Как правило, не имеет четких временных рамок, поскольку процессы репарации при дизентерии идут параллельно процессам повреждения и нет параллелизма между выраженностью клинических проявлений и глубиной патоморфологических изменений.

В мейснеровском и ауэрбаховском сплетении выражены дистрофические и некробиотические изменений. Такие же изменения наблюдаются в ганглиозных клетках, солнечном сплетении, симпатических шейных узлах. Инкубационный период дня, при пищевом пути может сокращаться до часов, при контактно-бытовом пути может удлиняться до 7 дней. В большинстве случаев заболевание начинается остро, иногда может быть продрома ввиде недомогания, познабливания или головной боли. Рабочая классификация рекомендована ЦНИИ эпидемиологии 1.

Острая дизентерия. Продолжительность недели. Если процесс продолжается от 1. Хроническая дизентерия - если процесс продолжается от 3 мес. Может протекать как скрытно, доклад на тему дизентерия картинки и ввиде рецидивов.

Синдром интоксикации 2. Синдром колита Заболевание, как правило, манифестируется появлением болей в животе и вслед за этим расстройством стула.

Максимальной выраженности клинические проявления достигают на сутки болезни. Для этой доклад на тему дизентерия картинки дизентерии очень четко можно видеть что преобладают местные явления, над общими. Наиболее полно клиника представлена при среднетяжелой форме болезни: острое начало, повышение температуры с ознобом до и держится дня. Жалобы на слабость, головную боль, снижение аппетита, кишечные расстройства наступают в первые час от начала болезни: дискомфорт внизу живота, урчание, периодические схваткообразные боли внизу живота, частота дефекации от 10 до 20 раз в сутки.

Испражнения в начале имеют каловый характер, позже появляется примесь слизи, крови, уменьшается объем каловых масс, они могут приобретать вид ректального плевка - слизь и кровь. Если примесь слизи в стуле является типичным признаком острой дизентерии, то кровь может присутствовать в микроскопических количествах и обнаруживаться только при копроцитоскопическом исследовании.

Визуализируемая примесь крови в стуле определяется в виде прожилок. При более тяжелом течении заболевания дефекация может заканчиваться выделением небольшого количества слизи с прожилками крови.

7238040

Критериями тяжести течения колитического варианта острой дизентерии являются выраженность интоксикационного синдрома и характер поражения дистального доклад на тему дизентерия картинки слизистой толстого кишечника см. Выраженного обезвоживания у больных при колитическом варианте острой дизентерии курсовой по устройству автомобиля выявляется ввиду отсутствия рвоты и скудного характера стула.

Гастроэнтероколитический вариант дизентерии также характеризуется острым началом заболевания: с озноба, лихорадки, головной боли и одновременным появлением синдрома гастроэнтерита - спастических болей в эпигастральной области, тошноты, рвоты, жидкого водянистого стула.

Клинические признаки колита в первые сутки заболевания, как правило, отсутствуют и появляются лишь спустя один-три дня, что соответствует патоморфологическим этапам поражения слизистой желудочно-кишечного тракта. В зависимости от кратности рвоты и интенсивности диарейного синдрома, у больных достаточно рано выявляются признаки обезвоживания организма сухость слизистых ротоглотки, бледность кожных покровов и цианоз, заостренные черты лица, снижение артериального давления, олигоурия и др.

С момента распространения патологического процесса на слизистую толстого кишечника проявления гастроэнтерита постепенно купируются: рвота прекращается, уменьшается объем испражнений, в стуле появляются патологические примеси слизь и кровь. В зависимости от характера поражения слизистой дистального отдела толстой кишки, больные могут отмечать появление тенезмов и ложных позывов. При пальпации живота в первые дни заболевания отмечается урчание по ходу толстого кишечника, а в последующие дни появляется и нарастает болезненность и спазм сигмовидной кишки.

Тяжесть течения гастроэнтероколитического варианта дизентерии определяется на основании выраженности интоксикации доклад на тему дизентерия картинки обезвоживания организма. Редким вариантом течения острой дизентерии является гастроэнтеритический, характеризующийся большим сходством с пищевыми токсикоинфекциями. Хотя наиболее высок риск развития осложнений у больных дизентерией, вызванной Sh. К числу наиболее грозных осложнений относятся: инфекционно-токсический шок; перфорация кишечника с развитием перитонита; энцефалический синдром синдром фатальной энцефалопатии или синдром Ekiriкоторый преимущественно развивается у детей и иммунокомпрометированных пациентов при дизентерии, обусловленной Sh.

Реферат страхование банковских вкладов68 %
Тур по европе реферат28 %
Курсовая работа на тему общество с ограниченной ответственностью77 %

Нередко у больных могут развиваться осложнения, связанные с активизацией вторичной микрофлоры: пневмонии, отиты, инфекции мочевыводящих путей и др.

В последние годы обсуждается возможная роль шигеллезов в формировании синдрома раздраженного кишечника. Диагностика и дифференциальная диагностика. Без лабораторного подтверждения диагноз дизентерии может быть установлен только при типичной клинической картине. Хотя диагностическая ценность эндоскопического исследования толстой кишки ректороманоскопия и доклад на тему дизентерия картинки у больных с подозрением на шигеллезы ограничена, полученная при ее проведении информация позволяет: а объективно оценить характер поражения слизистой толстой кишки; б проводить дифференциальную диагностику и в контролировать эффективность проводимой терапии.

В зависимости от характера поражения выделяют следующие варианты проктосигмоидита: катаральный, катарально-геморрагический, эрозивный, эрозивно-язвенный доклад на тему дизентерия картинки фибринозный, которые, как правило, соответствуют тяжести течения заболевания.

При проведении дифференциальной диагностики в первую очередь необходимо исключить другие острые кишечные инфекционные заболевания, для которых типично развитие экссудативной диареи, а именно энтероинвазивные эшерихиозы, сальмонеллез, иерсиниоз Y. Кроме этого, необходимо помнить, что под маской шигеллезов могут дебютировать такие заболевания, как неспецифический язвенный колит и болезнь Крона.

Лечение больных дизентерией может осуществляться не только в условиях специализированного инфекционного отделения, но и амбулаторно, что определяется клиническими и эпидемиологическими показаниями.

В первую очередь следует госпитализировать пациентов со среднетяжелыми и тяжелыми формами заболевания, при затяжном и хроническом течении - пациентов с тяжелыми сопутствующими заболеваниями, детей до одного года и пожилых, а также лиц, представляющих эпидемическую опасность независимо от варианта и тяжести течения заболевания - работников пищевых предприятий и лиц, к ним приравненных.

Учитывая характер поражения слизистой кишечника, пациенты с дизентерией, особенно в острый период болезни, нуждаются в строгом соблюдении лечебного питания. Из рациона следует исключить любые продукты, оказывающие раздражающее механическое, химическое и др. Ввиду формирующейся у больных недостаточности лактозы, из диеты исключается цельное молоко.

Текущая версия страницы пока не проверялась опытными участниками и может значительно отличаться от версиипроверенной 28 января ; проверки требуют 65 правок. Необходимо перенести в эту статью содержимое статьи Шигеллёз и поставить оттуда перенаправление.

Шигеллезы (дизентерия)

Вы можете помочь проекту, объединив статьи см. Вы можете помочь проекту, расширив текущую статью с помощью перевода. Категории : Заболевания по алфавиту Бактериальные инфекции Желудочно-кишечные инфекции Дизентирия.

Пространства имён Статья Обсуждение. Эта страница в последний раз была отредактирована 6 сентября в